La pericardiocentesis

Qué debe decirle a su proveedor de atención médica

Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos de venta libre, como ibuprofeno. También incluye vitaminas, hierbas y otros suplementos, y cualquier consumo ilegal de drogas.

Pruebas antes del procedimiento

Es posible que necesite algunas pruebas antes del procedimiento, como las siguientes:

• Radiografía de tórax.

• Electrocardiograma para controlar el ritmo cardíaco.

• Análisis de sangre para controlar su salud general.

• Ecocardiograma para ver el flujo sanguíneo a través del corazón y el líquido alrededor del corazón.

• TC o RM, si el proveedor de atención médica necesita más información sobre su corazón.

• Cateterismo cardíaco para observar los vasos sanguíneos coronarios.

Preparación para el procedimiento

Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo prepararse para el procedimiento. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre qué medicamentos debe dejar de tomar antes del procedimiento. No deje de tomar ningún medicamento a menos que su proveedor de atención médica se lo indique.

Asegúrese de hacer lo siguiente:

• Organice que un familiar o amigo lo lleve a su casa desde el hospital.

• Siga las indicaciones que le den de no comer ni beber antes de la cirugía.

• Siga todas las demás instrucciones de su proveedor de atención médica.

Es posible que se le pida que firme un formulario de consentimiento que otorgue su permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente. Haga preguntas si algo no está claro.

El día del procedimiento

Un cardiólogo le realizará el procedimiento. Es un proveedor de atención médica que se especializa en enfermedades del corazón, quien trabajará con un equipo de enfermeros especializados. El procedimiento dura alrededor de 1 hora. Puede hacerse en un laboratorio de cateterización cardíaca. Pregunte a su proveedor de atención médica sobre los detalles de su procedimiento. En general, puede esperar lo siguiente durante una pericardiocentesis con catéter (la forma más común):

• Se le colocará una vía intravenosa (i.v.) en la mano o el brazo. Probablemente le administren medicamentos para se duerma durante el procedimiento.

• Un proveedor de atención médica controlará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y presión arterial, durante el procedimiento.

• Su proveedor de atención médica le hará un ecocardiograma del corazón. Es una prueba de diagnóstico por imágenes no invasiva e indolora que utiliza ondas de ultrasonido para crear una imagen del interior del cuerpo. Se realiza para ver la estructura del corazón y el líquido que rodea el corazón. Ayuda al proveedor de atención médica a encontrar el mejor lugar para insertar la aguja.

• El proveedor de atención médica colocará un anestésico local en el lugar de inserción de la aguja, debajo del esternón.

• El proveedor de atención médica insertará la aguja a través de la piel. Puede sentirlo como presión o dolor leve y puede tomar analgésicos si es necesario.

• El proveedor de atención médica guiará la aguja hasta el líquido en el saco pericárdico. Utilizará un ecocardiograma para ayudarse o puede usar imágenes radiográficas en vivo llamadas “fluoroscopía”.

• Una vez que la aguja esté en el área correcta, el proveedor de atención médica colocará un catéter en ese lugar. Luego se retirará la aguja y el fluido drenará a través del catéter.

• El proveedor de atención médica retirará el catéter cuando haya drenado suficiente líquido. El catéter puede permanecer colocado durante varias horas o días, o se puede retirar antes. Se le aplicará presión en el lugar de inserción del catéter para evitar el sangrado.

Después del procedimiento

Se sentirá somnoliento después del procedimiento. Pronto comenzará a sentirse más despierto y consciente. Se lo vigilará de cerca a medida que esté más alerta. Es posible que deba permanecer en el hospital durante uno o más días, lo cual depende del motivo de su procedimiento.

Es posible que se envíe una muestra del líquido de alrededor del corazón a un laboratorio para su análisis. También que se le realice una radiografía de tórax para asegurarse de que la aguja no le haya pinchado el pulmón durante el procedimiento.

Cuando se vaya a casa, debería poder volver a sus actividades normales. No haga ningún ejercicio enérgico hasta que su proveedor de atención médica le diga que está listo.

Atención de seguimiento

Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento. Siga todas las instrucciones que le dé su proveedor de atención médica en relación con los medicamentos, ejercicio, dieta y cuidado de las heridas.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de estas situaciones:

• Fiebre de 38 °C (100,4 °F) o más, o según las indicaciones de su proveedor.

• Aumento de la filtración de líquido del lugar de inserción de la aguja.

• Otros síntomas según lo indicado.

Llame al 911

Llame al 911 si se presenta cualquiera de estos casos:

• Dolor torácico.

• Dificultad para respirar.