Una trombosis venosa profunda (TVP) ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda del cuerpo. Esto por lo general ocurre en una vena de la pierna. Pero también puede ocurrir en un brazo o en la pelvis.
La TVP puede ser peligrosa porque una parte del coágulo de sangre puede desprenderse y desplazarse hasta los pulmones. El coágulo puede alojarse en un vaso sanguíneo en los pulmones y obstruir el flujo de sangre (lo que se llama embolia pulmonar o EP). Esta obstrucción constituye una emergencia médica y puede ser mortal.
Esto es lo que debe saber acerca del diagnóstico y el tratamiento de la TVP durante el embarazo y después del parto.
Los coágulos de sangre y el embarazo
Las mujeres corren más riesgo de tener TVP durante el embarazo, el parto y durante aproximadamente 6 a 8 semanas después del alumbramiento. Esto se debe a que el embarazo aumenta la presión en las venas de las piernas y la pelvis. Este riesgo es incluso mayor para las mujeres embarazadas con estos factores de riesgo:
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Coágulos de sangre anteriormente o antecedentes familiares de coágulos de sangre
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Sobrepeso
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Embarazo múltiple
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Tomar medicamentos que aumentan el riesgo de coagulación, como pastillas anticonceptivas u hormonas con estrógeno
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Inactividad, ya sea por reposo en cama, descanso posparto o viajes prolongados
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Diabetes
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Presión arterial alta
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Tener 35 años o más
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Tener otra enfermedad durante el embarazo, como preeclampsia, cáncer o infección grave
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Cesárea
Síntomas de la TVP
Los síntomas más comunes de la TVP frecuentemente ocurren en una pierna y pueden incluir lo siguiente:
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Dolor o molestias en las piernas, algunas veces solo cuando está de pie o caminando
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La parte afectada de la pierna está roja, hinchada y caliente
Si tiene cualquiera de estos síntomas, llame a su proveedor de atención médica. Es común que sienta dolor de piernas e hinchazón durante el embarazo. Por ende, estos síntomas no significan que tiene TVP. De todos modos, consulte con su proveedor.
Diagnóstico de la TVP
Si su proveedor de atención médica cree que usted podría tener TVP, es posible que le haga las siguientes pruebas para determinar si tiene un coágulo de sangre:
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Ecografía. Esta prueba emplea ondas de sonido y un monitor de computadora para mostrar una imagen del bebé dentro del útero. También puede mostrar el flujo de sangre en las venas y detectar cualquier obstrucción.
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RESONANCIA MAGNÉTICA. Esta genera una imagen detallada del interior del cuerpo.
Tratamiento de la TVP
Medicamentos
El tratamiento de la TVP principalmente incluye diluyentes de la sangre (anticoagulantes). Estos son medicamentos que previenen la coagulación de la sangre. Los medicamentos seguros durante el embarazo incluyen determinadas formas de heparina. El proveedor de atención médica puede derivarlo a un especialista que trate enfermedades de la sangre (hematólogo).
Después del parto, es probable que continúe tomando este medicamento durante al menos 6 semanas. Si la TVP se detecta avanzado el embarazo o después del nacimiento, es posible que necesite tratamiento durante más tiempo. Puede seguir administrándose heparina. Reúnase con el proveedor de atención médica para hablar sobre su plan de tratamiento.
Cirugía
Se pueden utilizar diferentes tipos de procedimientos para tratar la TVP:
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Colocar un filtro en la vena más grande (la vena cava inferior) para detener los coágulos de sangre
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Inyectar medicamentos en la vena o arteria pulmonar para desintegrar el coágulo
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En casos poco frecuentes, se puede extraer un coágulo de una vena
Qué puede hacer
Otras cosas que puede hacer para mantenerse saludable cuando tiene TVP:
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Usar medias especiales (medias de compresión) para reducir la hinchazón de las piernas
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Mantenerse activa, según lo recomiende su proveedor de atención médica
Pregúntele a su proveedor de atención médica qué analgésicos puede tomar.
Cuándo llamar al 911
Llame al
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Dificultad para respirar
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Tos con sangre
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Ritmo cardíaco irregular o acelerado
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Dolor de pecho que empeora cuando tose o cuando respira profundo
Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si está embarazada o si recientemente tuvo un bebé y presenta los siguientes síntomas:
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Dolor o molestias en las piernas, algunas veces solo cuando está de pie o caminando
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La parte afectada de la pierna está roja, hinchada y caliente
