La muñeca tiene muchos huesos que le permiten moverse en diversas direcciones. El radio es el hueso largo que conecta el pulgar con el codo. La fractura de Colles consiste en la rotura del radio cerca de la muñeca. Este tipo de fractura es común en los niños. La fractura de Colles suele ocurrir cuando el niño extiende la mano hacia adelante para intentar amortiguar una caída. También puede producirse al hacer deportes.
La fractura de Colles provoca hinchazón, sensibilidad, dolor y moretones. La muñeca puede quedar doblada en un ángulo extraño. Es posible que el niño no quiera mover la muñeca o los dedos por miedo al dolor.
Quizás sea necesario reajustar el hueso fracturado para que quede bien alineado. Este procedimiento se conoce como reducción. En las fracturas más graves, tal vez se requiera una cirugía. La cirugía será realizada por un cirujano ortopédico. Este cirujano se especializa en tratar problemas de huesos, músculos, articulaciones y tendones.
Para sostener el hueso en su lugar mientras sana, se suele colocar un yeso en el brazo. Por lo general, el yeso permanece colocado durante 6 a 8 semanas. Cuando se quita el yeso, el niño puede reanudar sus actividades normales. La rigidez disminuirá poco a poco en unos meses. La recuperación completa puede tardar hasta un año.
Cuidados en el hogar
Siga estos consejos para cuidar de su hijo en su casa:
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Dele calmantes según le indique el proveedor de atención médica. No le dé aspirina, a menos que el proveedor de atención médica de su hijo así lo indique.
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Siga las instrucciones del proveedor sobre cuál debería ser la frecuencia de uso del brazo afectado de su hijo.
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Mantenga el la mano y la muñeca de su hijo en alto para reducir el dolor y la hinchazón. Es muy importante que haga eso durante las primeras 48 horas después del momento de la lesión. Con la mayor frecuencia que le sea posible, haga que su hijo se siente o se recueste y colóquele almohadas debajo de la muñeca hasta que quede elevada por encima del nivel del corazón. En el caso de bebés o niños pequeños, haga que se siente y colóquele almohadas debajo de la mano hasta que la lesión quede elevada por encima del nivel del corazón. Asegúrese de que las almohadas no se resbalen y queden cerca de la cara del bebé o niño pequeño. Nunca deje al niño sin supervisión.
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Coloque una compresa fría en la lesión para ayudar a controlar la hinchazón. Para armar una compresa fría, puede envolver con una toalla delgada una bolsa plástica con cubos de hielo. Asegúrese de que el yeso no se moje a medida que se derrite el hielo. No coloque el hielo directamente sobre la piel, porque esto podría causarle daño. Puede colocar una compresa fría directamente sobre el yeso.
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Aplique hielo sobre la zona afectada durante 20 minutos cada 1 o 2 horas el primer día. Siga haciendo esto 3 o 4 veces al día durante los 2 días siguientes y, luego, según sea necesario. Puede ayudar hacer de esto un juego. Pero si su hijo se opone, no lo obligue a usar el hielo.
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Cuide el yeso tal como le hayan indicado. No coloque ningún tipo de talco ni loción dentro del yeso. Impida que su hijo introduzca objetos dentro del yeso.
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Mantenga el yeso completamente seco en todo momento. Para proteger el yeso durante el baño, cúbralo con una bolsa plástica grande y manténgalo alejado del agua. Cierre la parte superior de la bolsa con cinta adhesiva o bandas elásticas.
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Anime a su hijo a mover o ejercitar con frecuencia los dedos de la mano afectada.
Visitas de control
Programe visitas de control con el proveedor de atención médica de su hijo según le hayan indicado. Es posible que deban hacerle radiografías de seguimiento para ver cómo está sanando el hueso. Si derivan al niño a un especialista, programe una cita sin demora.
Nota especial para los padres
Los proveedores de atención médica están capacitados para determinar si las lesiones de este tipo en los niños pequeños podrían ser una señal de posible maltrato o abuso infantil. Es posible que varios proveedores le hagan preguntas para saber cómo se lastimó su hijo. La ley les exige que hagan esas preguntas. Estas se realizan para proteger a su hijo. Trate de ser paciente y no ofenderse por las preguntas.
Cuándo recibir atención médica
Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
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El yeso está mojado o ablandado.
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El yeso está demasiado apretado o demasiado suelto.
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Dolor o hinchazón en aumento después de la colocación del yeso (los bebés pueden indicar dolor con llanto que no se logra calmar).
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Los dedos de la mano del brazo lesionado están fríos, se ven azulados o se sienten entumecidos, arden o tienen cosquilleo.
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El niño no puede mover los dedos de la mano afectada.
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Enrojecimiento, calor, hinchazón o supuración de la herida, o el yeso despide un olor desagradable.
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En bebés, irritabilidad o llanto que no se logra calmar.
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Fiebre (consulte “La fiebre y los niños”, a continuación).
Cuándo llamar al 911
Llame al
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Dificultad para respirar
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Confusión
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Dificultad para despertarse o está muy somnoliento
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Desmayos o pérdida del conocimiento
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Frecuencia cardíaca acelerada
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Convulsiones
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Rigidez en el cuello
La fiebre y los niños
Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Hay termómetros digitales de distintos tipos y para usos diferentes. Entre ellos, se encuentran los siguientes:
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En el recto (rectal). En los niños de menos de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.
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En la frente (lóbulo temporal). Sirve para niños de 3 meses en adelante. Si un niño de menos de 3 meses tiene signos de estar enfermo, este tipo de termómetro se puede usar para una primera medición. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura en el recto.
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En el oído (timpánica). La temperatura en el oído es precisa a partir de los 6 meses de edad, no antes.
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En la axila. Este es el método menos confiable, pero se puede usar para una primera medición a fin de revisar a un niño de cualquier edad que tiene signos de estar enfermo. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura en el recto.
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En la boca (oral). No use el termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años.
Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Colóquelo con cuidado. Etiquételo y asegúrese de no usarlo en la boca. Podría transmitir microbios de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué otro tipo puede usar. Cuando hable con el proveedor de atención médica de la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó.
A continuación hay valores de referencia que lo ayudarán a saber si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes. Siga las instrucciones específicas que le dé su proveedor.
Medición de temperatura en un bebé menor de 3 meses:
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Primero, pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura.
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En el recto o en la frente: 100.4 °F (38 °C) o más alta
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En la axila: 99 °F (37.2 °C) o más alta
Medición de temperatura en un niño de 3 a 36 meses (3 años):
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En el recto, la frente o el oído: 102 °F (38.9 °C) o más alta
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En la axila: 101 °F (38.3 °C) o más alta
Llame al proveedor de atención médica en los siguientes casos:
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Picos de fiebre reiterados de 104 °F (40 °C) o superior en un niño de cualquier edad
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Fiebre de 100.4 °F o superior en un bebé de menos de 3 meses
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Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años
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Fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años o más
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