Una fractura del dedo del pie es cuando se rompe el hueso del dedo. En una fractura abierta, el hueso roto atraviesa la piel. Por esta razón, existe riesgo de infección en la piel o en el hueso. Una fractura abierta probablemente duela, se hinche y se amorate. También puede salir mucha sangre.
Para examinar la gravedad de la fractura, por lo general se hacen radiografías u otras pruebas de diagnóstico por imágenes. A continuación es posible que sea necesario mover el hueso a su posición inicial. Luego puede cerrarse la herida en la piel con puntos de sutura o pegamento quirúrgico. Para proteger el dedo lesionado y mantener el hueso en su sitio mientras se cura, es posible que se ate el dedo lesionado al dedo adyacente (esto se llama "grabación de amigos"). Es posible que le den al niño un calzado o bota especial. Eso protege el dedo lesionado y lo mantiene en su posición.
Si la uña se ha dañado mucho, podría ser necesario quitarla mediante una cirugía o dejar que caiga por su cuenta. Puede llevar hasta 12 meses que crezca una uña nueva en un dedo del pie. Es posible que le pregunten por las vacunas que tiene su hijo. Es posible que le coloquen la vacuna antitetánica si la herida es profunda o está sucia o si el historial de vacunación no está claro. Si la lesión es bastante grave, es posible que se necesite cirugía. Un cirujano ortopédico hace esta cirugía. Es un cirujano que se especializa en tratar problemas de los huesos, los músculos, las articulaciones y los tendones.
Cuidados en el hogar
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Es posible que el proveedor de atención médica le recete un antibiótico oral para prevenir las infecciones. Siga las instrucciones del proveedor para darle estos medicamentos a su hijo. No deje de darle este medicamento al niño hasta que haya terminado la cantidad recetada.
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Dele a su hijo analgésicos según le indique el proveedor. No le dé aspirina a menos que se lo indique el proveedor de atención médica.
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Siga todas las otras instrucciones específicas que le dé el proveedor de atención médica de su hijo para atender el pie y el dedo lesionados.
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Si no le dan un calzado o bota especial a su hijo, haga que use un calzado que proteja el dedo si presionarlo. Su hijo tendrá que tener cuidado de no golpearse el dedo cuando no esté usando calzado, ya que otra lesión podría empeorar la fractura. Si le dieron muletas, su hijo no debe apoyar todo el peso sobre el pie lesionado hasta que pueda hacerlo sin dolor, o según le indique el proveedor.
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Mantenga el pie de su hijo en alto para reducir el dolor y la hinchazón. Es muy importante que haga esto durante las primeras 48 horas después del momento de la lesión. Con la mayor frecuencia que le sea posible, haga que su hijo se siente o se recueste y coloque almohadas debajo de su pierna hasta que el pie quede elevado por encima del nivel del corazón. Haga que su bebé o niño pequeño se siente y colóquele almohadas debajo de la pierna hasta que la lesión quede elevada por encima del nivel del corazón. Asegúrese de que las almohadas no se resbalen ni queden cerca de la cara del bebé o niño pequeño. Nunca deje al niño sin supervisión.
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Coloque una compresa fría sobre la lesión para controlar la hinchazón. Para hacer una compresa fría, coloque cubos de hielo en una bolsa plástica y ciérrela. Envuelva la bolsa en una toalla o un paño limpio y fino. Tenga cuidado que no se moje el calzado o bota especial o la cinta de papel o de tela a medida que se derrita el hielo. No coloque la compresa fría directamente sobre la piel porque esto podría causarle daño.
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Aplique hielo sobre la zona lesionada durante 20 minutos cada 1 o 2 horas el primer día. Hágalo 3 o 4 veces al día durante los dos días próximos. Luego, aplique hielo según sea necesario. Puede ayudar hacer de esto un juego. Pero si su hijo se opone, no lo obligue a usar el hielo.
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Mantenga seco el calzado o la bota. A menos que se le dé otra indicación, puede quitarle la bota para el baño. No deje que su hijo introduzca objetos dentro del calzado o de la bota.
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Si le colocaron cinta adhesiva de inmovilización y esta se humedece o se ensucia, cámbiela. Puede reemplazarla con una cinta de papel, de plástico o de tela. Si usa una cinta de tela o de papel, debe estar seca todo el tiempo. Mantenga la cinta adhesiva de inmovilización que une ambos dedos en su lugar según las instrucciones del proveedor de atención médica de su hijo.
Atención de seguimiento
Programe una cita de seguimiento con el proveedor de atención médica de su hijo según lo que se le haya indicado. Probablemente, se necesiten radiografías de seguimiento para ver cómo está sanando el hueso. Si a su hijo le colocaron una férula, es posible que la cambien por un yeso en la visita de seguimiento. Si lo derivan a un especialista, programe una cita sin demora.
Nota especial para los padres
Los proveedores de atención médica están capacitados para determinar si las lesiones de este tipo en los niños pequeños podrían ser una señal de posible maltrato o abuso infantil. Es posible que varios proveedores le hagan preguntas para saber cómo se lastimó su hijo. La ley les exige a los proveedores de atención médica que hagan esas preguntas. Estas se hacen para proteger a su hijo. Trate de ser paciente y no ofenderse por las preguntas.
Cuándo debe buscar atención médica
Llame al proveedor de atención médica de su hijo si ocurre algo de lo siguiente:
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El calzado o la bota se mojan
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Aumento de la hinchazón o del dolor (los bebés que no se comunican oralmente pueden indicar dolor con llanto que no se logra calmar)
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El dedo lastimado, los dedos cercanos o el pie se ponen fríos, azulados, se entumecen, o el niño siente ardor u hormigueo en ellos
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Enrojecimiento, calor, hinchazón o supuración de la herida, o el calzado o la bota despide un olor desagradable
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En el caso de los niños pequeños, irritabilidad o llanto que no se logra calmar
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Fiebre (consulte "La fiebre y los niños" a continuación)
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Escalofríos
Cuándo llamar al 911
Llame al
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Dificultad para respirar
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Confusión
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Dificultad para despertarse o está muy somnoliento
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Desmayo o pérdida del conocimiento
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Frecuencia cardíaca acelerada
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Convulsiones
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Rigidez en el cuello
La fiebre y los niños
Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Hay termómetros digitales de distintos tipos y para usos diferentes. Por ejemplo:
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En el recto (rectal). En los niños de menos de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.
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En la frente (lóbulo temporal). Sirve para niños de 3 meses en adelante. Si un niño de menos de 3 meses tiene signos de estar enfermo, este tipo de termómetro se puede usar para una primera medición. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura rectal.
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En el oído (timpánica). La temperatura en el oído es precisa a partir de los 6 meses de edad, no antes.
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En la axila (axilar). Este es el método menos confiable, pero se puede usar para una primera medición a fin de revisar a un niño de cualquier edad que tiene signos de estar enfermo. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura rectal.
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En la boca (oral). No use el termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años.
Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo de forma adecuada. Colóquelo con cuidado. Etiquételo y asegúrese de no usarlo en la boca. Podría transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué otro tipo puede usar. Cuando hable con el proveedor de atención médica sobre la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó.
A continuación, encontrará valores de referencia que lo ayudarán a saber si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes. Siga las instrucciones específicas que le dé el proveedor.
Medición de temperatura en un bebé menor de 3 meses:
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Primero, pregunte al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura
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En el recto o en la frente: 100.4 °F (38 °C) o superior
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En la axila: 99 °F (37.2 °C) o superior
Medición de temperatura en un niño de 3 a 36 meses (3 años):
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En el recto, la frente o el oído: 102 °F (38.9 °C) o superior
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En la axila: 101 °F (38.3 °C) o superior
Llame al proveedor de atención médica en los siguientes casos:
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Picos de fiebre reiterados de 104 °F (40 °C) o superior en un niño de cualquier edad
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Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior en un bebé de menos de 3 meses
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Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años
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Fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años o más
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