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Fractura ​de ​Colles,​ sin ​reducció​n ​(Niñ​os)​

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La muñeca tiene muchos huesos que le permiten moverse en diversas direcciones. El radio es el hueso largo que conecta el pulgar con el codo. La fractura de Colles consiste en la rotura del radio cerca de la muñeca. Las fracturas de Colles suelen ocurrir cuando el niño extiende el brazo hacia adelante para amortiguar una caída o durante la práctica de deportes de contacto.

El hueso fracturado se estabiliza con una férula o un yeso para mantenerlo en su lugar mientras sana. Es posible que le coloquen una férula hasta que le baje la hinchazón, antes de ponerle el yeso. El yeso suele dejarse puesto durante 4 a 8 semanas. Si se afloja durante este período, puede cambiarse por uno nuevo. La lesión suele sanar sin problemas. Una vez que se ha quitado el yeso, la rigidez en la muñeca podría continuar durante un año.


Cuidados en el hogar

  • Dele a su hijo medicamentos contra el dolor según le indique el proveedor de atención médica. No le dé aspirina a menos que se lo indique el proveedor de atención médica.

  • Siga las instrucciones del proveedor sobre cuál debería ser la frecuencia de uso del brazo afectado de su hijo.

  • Mantenga el la mano y la muñeca de su hijo en alto para reducir el dolor y la hinchazón. Es muy importante que haga eso durante las primeras 48 horas después del momento de la lesión. Con la mayor frecuencia que le sea posible, haga que su hijo se siente o se recueste y colóquele almohadas debajo de la muñeca hasta que quede elevada por encima del nivel del corazón. Haga que su bebé o niño pequeño se siente y colóquele almohadas debajo de la mano hasta que la lesión quede elevada por encima del nivel del corazón. Asegúrese de que las almohadas no se resbalen y queden cerca de la cara del bebé o niño pequeño. Nunca deje al niño sin supervisión.

  • Coloque una compresa fría sobre la lesión para controlar la hinchazón. Para formar una compresa fría, puede envolver una bolsa plástica con cubos de hielo en una toalla delgada. Tenga cuidado que no se moje el yeso o férula a medida que se derrita el hielo. No coloque el hielo directamente sobre la piel, porque esto podría causarle daño. Puede colocar una compresa fría directamente sobre el yeso o férula.

  • Aplique hielo sobre la zona afectada durante 20 minutos cada una o dos horas el primer día. Siga haciendo esto tres o cuatro veces al día durante los dos días siguientes y, luego, según sea necesario. Puede ayuda hacer de esto un juego. Pero no obligue a su hijo a usar el hielo. 

  • Cuide de la férula o yeso tal como le hayan indicado. No coloque talcos ni lociones dentro de la férula o el yeso. Impida que su hijo introduzca objetos dentro de la férula o el yeso.

  • Mantenga la férula o el yeso completamente secos en todo momento. Para proteger la férula o el yeso durante el baño, cúbrala con una bolsa plástica grande y manténgala alejada del agua. Cierre la parte superior de la bolsa con cinta adhesiva o bandas elásticas.

  • Anime a su hijo a mover o ejercitar con frecuencia los dedos de la mano afectada.


Visitas de control

Programe una visita de control según lo que le indique el proveedor de atención médica de su hijo. Probablemente se necesiten radiografías de seguimiento para ver cómo está sanando el hueso. Si a su hijo le colocaron una férula, es posible que la cambien por un yeso en la visita de control. Si lo remiten a un especialista, programe una cita sin demora.


Nota especial para los padres

Los proveedores de atención médica están capacitados para determinar si las lesiones de este tipo en los niños pequeños podrían ser una señal de posible maltrato o abuso infantil. Es posible que varios proveedores le hagan preguntas para saber cómo se lastimó su hijo. La ley les exige a los proveedores de atención médica que hagan esas preguntas. Estas se realizan para proteger a su hijo. Trate de ser paciente y no ofenderse por las preguntas.


Cuándo buscar atención médica

Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato en cualquiera de los siguientes casos:

  • El yeso o la férula se moja o se pone muy blando

  • La férula o el yeso están demasiado apretados. Afloje el entablillado antes de buscar ayuda.

  • Se presenta dolor o hinchazón que van en aumento después de la colocación de la férula o el yeso en la mano con la muñeca afectada. Es posible que los bebés que todavía no hablan muestren signos de dolor con un llanto que no se logra calmar.

  • Frío, coloración azulada, falta de sensibilidad u hormigueo en los dedos de la mano del brazo lesionado 

  • El niño no puede mover los dedos de la mano afectada

  • Enrojecimiento, calor, hinchazón o supuración de la herida, o la férula o yeso despide un olor desagradable

  • En bebés, irritabilidad o llanto que no se logra calmar

  • Fiebre (ver La fiebre y los niños más abajo)

  • Escalofríos


Llame al 911

Llame al 911 si su hijo tiene:

  • Dificultades para respirar

  • Confusión

  • Dificultad para despertarse o está muy somnoliento

  • Desmayos o pérdida del conocimiento

  • Frecuencia cardíaca acelerada

  • Convulsiones

  • Rigidez en el cuello


La fiebre y los niños

Use siempre un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. Nunca use un termómetro de mercurio.

En el caso de bebés y niños pequeños, asegúrese de usar correctamente el termómetro rectal. Un termómetro rectal puede hacer un orificio (perforar) accidentalmente en el recto. También puede transmitir gérmenes de las heces. Siga siempre las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Si no se siente cómodo midiendo la temperatura rectal, use otro método. Cuando hable con el proveedor de atención médica de su hijo, infórmele qué método usó para tomar la temperatura del niño.

A continuación, se presentan algunas pautas relacionadas con la temperatura de la fiebre. La temperatura tomada en el oído no es precisa antes de los 6 meses de edad. No tome la temperatura oral hasta que su hijo tenga, por lo menos, 4 años de edad.

Bebé menor de tres meses:

  • Pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomar la temperatura.

  • Temperatura rectal o en la frente (arteria temporal) de 100.4 °F (38 °C) o más alta, o según le haya indicado el proveedor

  • Temperatura axilar de 99 °F (37.2 °C) o más alta, o según lo que le haya indicado su proveedor

Bebé o niño pequeño de 3 a 36 meses:

  • Temperatura anal, frontal (arteria temporal), o temperatura de oído de 102 °F (38.9 °C) o más alta, o según lo que le haya indicado su proveedor

  • Temperatura axilar de 101 °F (38.3 °C) o más alta, o según lo que le haya indicado su proveedor

Niño de cualquier edad:

  • Picos de fiebre repetidos de 104 °F (40 °C) o más alta, o según le haya indicado el proveedor

  • Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años. O fiebre persistente durante 3 días en un niño de 2 años o más.

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